14-11 - DIA MUNDIAL DA DIABETES - MIRAR A DIABETES E OS SEUS DETERMINANTES

O Dia Mundial da Diabetes é celebrado desde 1991 por iniciativa conjunta da Federação Internacional da Diabetes e da Organização Mundial de Saúde (OMS), no dia 14 de Novembro, (data em que nasceu o Dr.  Frederick Banting, o principal investigador da insulina)tendo sido oficializado em 2006 pela Resolução 61/225 das Nações Unidas (aqui).

A Diabetes é uma doença crónica, com uma enorme carga e um peso crescente na carga de doença mundial, atingindo em 2015 cerca de 415 milhões de adultos em todo o mundo, o número que se prevê que possa crescer para 642 milhões em 2040.(aqui)

Com o crescimento da má nutrição e da inatividade física, num ambiente mundial obesogénico, em que os sistemas globais de alimentos são fortemente influenciados pelas empresas multinacionais de alimentos e bebidas (Big Food), com enorme poder e concentração de mercado, levando ao aumento da produção e consumo de produtos ultraprocessados de alta densidade calórica e de refrigerantes, mais pessoas estão em risco de ficarem obesas e diabeticas. (aqui)

Ciclo Sociobiológico da Diabetes

Para fazer face a esta situação não basta diagnosticar a diabetes, são necessárias desenvolver políticas públicas, em que incorporem determinantes de saúde como o crescimento económico, a redução das desigualdades sociais e da pobreza, a educação, o desemprego e o acesso aos serviços de saúde, só um melhor do conhecimento do ciclo sociobiológico da Diabetes ou das diversas vias que conduzem à Diabetes. (aqui)(aqui)

O IMPACTO DA DIABETES NO MUNDO - A PROPÓSITO DO DIA MUNDIAL DA SAÚDE DE 2016

De acordo com as estimativas da International Diabetes Federation (aqui) existem 415 milhões de pessoas com diabetes em todo o mundo, prevendo-se que esse número atinja os 642 milhões em 2040 graças ao aumento da prevalência da diabetes, especialmente nos países de renda média e baixa.

Em 2012 a diabetes foi a causa direta de 1.5 milhões de mortes, das quais mais de 80% ocorreram nos países de renda média e baixa, prevendo a OMS que em 2030 a diabetes seja a 7.ª causa de morte mundial (aqui).

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 7th edn

Apesar do número crescente de pessoas com diabetes em todo o mundo, a diabetes atinge em particular as pessoas dos grupos populacionais mais desfavorecidos quer nos países de renda alta, quer nos países de renda média e baixa

Enquanto nos países de renda alta de acordo com o relatório da OCDE “The diabetes epidemic and its impact on Europe” a diabetes aparece associada à privação social e à pobreza, em particular nos grupos de baixa escolaridade, “Even in developed economies, such as many countries in Europe, differences in life expectancy can be linked to wealth as people who are less well-off develop more illnesses. In the United Kingdom (UK), for example, morbidity from diabetes related complications is 3.5 times higher among the less well-off compared with the wealthiest. Furthermore, when improvements to health occur, the benefits are often unevenly distributed within society and higher socioeconomic groups appear to benefit more” nos países mais pobres predominantemente na África Subsaariana e no Sul da Ásia, onde vivem cerca de 1 bilhão de pessoas com menos de 1.25 dólares americanos, na sua maioria famílias que vivem da agricultura de subsistência com baixas taxas de obesidade, menos propensos a sofrer de diabetes tipo 2 o desafio é sobreviver à diabetes tipo 1, face às dificuldades no diagnóstico e ao acesso ao tratamento. Apesar da diabetes tipo 1 afetar 0-1% das crianças em idade escolar, a maioria das crianças com diabetes tipo 1 nestes países sobrevive menos de 1 ano após o aparecimento da diabetes (aqui).~

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 7th edn

Para fazer face a esta situação são necessárias desenvolver políticas públicas, em especial nos países de renda alta e média que incorporem determinantes de saúde como “ economic growth, income inequalities and poverty, as well as education, the working environment, unemployment and access to healthcare” para criarem melhorias de saúde sustentáveis para reduzirem “ the disease burden from type 2 diabetes and other chronic diseases, integrated action on risk factors and their underlying determinants across sectors is necessary”, ao mesmo tempo que nos países pobres é necessário melhorar a disponibilidade de insulina de qualidade e a preços reduzidos para reduzir a mortalidade das crianças afetadas pela diabetes tipo 1 e dos adultos afetados por outras formas atípicas de diabetes.

DIA MUNDIAL DA SAÚDE 2016: DIABETES - 7 de Abril 2016

DIA MUNDIAL DA SAÚDE 2016: DIABETES

7 de Abril 2016

De acordo com os dados do Atlas da Diabetes da Federação Internacional da Diabetes estima-se que 415 milhões  de pessoas adultas no mundo tenham Diabetes, quando em 2008 esse número era de 347 milhões e se prevê que em 2020 esse número atinja os 642 milhões. (aqui)

De acordo com a Organização Mundial de Saúde em 2012, a doença causou (diretamente) cerca de 1,5 milhões de mortes, com mais de 80% a ocorrerem nos países de baixa e média renda.

A OMS estima que a Diabetes seja a sétima principal causa de morte em 2030.

A Organização Mundial da Saúde escolheu a Diabetes como lema para o Dia Mundial da Saúde de 2016, (aqui) porque:

1. A epidemia de diabetes está a aumentar rapidamente em todo o mundo e em particular nos países de baixa e renda média;

2. Uma grande proporção de casos de diabetes são evitáveis;

3. A diabetes é tratável, pode ser controlada evitando complicações. O aumento do acesso ao diagnóstico, à educação, à capacidade para auto-gerir a doença e ao tratamento a preços acessíveis são componentes fundamentais da resposta.

4. Os esforços para prevenir e tratar o diabetes serão importantes para atingir o objectivo global de desenvolvimento sustentável Meta 3 reduzindo a mortalidade prematura por doenças crónicas de 1/3 até 2030. 

Desde há muito que conhecemos os determinantes sociais da Diabetes. Sabemos que a Diabetes é mais preponderante entre as pessoas de baixos rendimentos, com menor escolaridade, e não apenas nos muito pobres, e que à medida que se desce no gradiente social, que se tem um trabalho mal pago e pouco qualificado, o número de pessoas com Diabetes aumenta.